在外海出差的我們,其實都盡量不去醫院的,

有時候真的沒辦法遇到一些特殊狀況沒辦法趕回台灣,

還是先在當地看醫生吧,然後回台灣休養、復診。

這次是在中國時遇到的突發狀況,急診+住院

當下先與台灣的保險人員確認後,

就比較安心的辦理住院手續了,

所以說每年還是乖乖繳保險吧,

緊急時刻有保險真的很重要,

還要有一位讓你非常信任的保險專員才行。

出院時需要準備的資料如下:

1.費用明細

2.收據正本

3.診斷書

與中國這邊的醫院說明後,收據的明細院方有特別詳細的列出給我。

再者,在大陸住院超過5日的要提出公証書,

詳細如何申請公証健保局網站都有說明

豆子醬只住院一天所以沒有這個問題。

如果收據正本需要用於其他申請,

請向醫院多申請一份副本,

蓋上醫院印章,可以做為申請使用。

 

要注意的是,申請海外建保就醫補助

一定要在六個月內提出申請

需要準備的文件

1.全民健康保險自墊醫療費用核退申請書

2.醫療收據正本及費用明細

3.診斷書

4.住院案件者:出院病歷摘要

5.護照個人資料頁影印、當次出入境印章影本

 

全民健康保險自墊醫療費用核退申請書 範本1.JPG

全民健康保險自墊醫療費用核退申請書 範本2.JPG

 

備註:

1.健保局接受醫療收據or發票的副本蓋上醫院印章),

只要在核退申請書上的「非正本聲明」的地方打勾就ok

2.委託他人申請的委託書不用另外填寫,現在都已整合成一張,

在核退申請書的最下方一行就是委託書了,直接簽名即可。

 

保險公司的海外就醫回台申請保險理賠,在2年內提出申請就可以了

前提是要先申請健保的補助,健保的補助有上限,

所以差額的部份就由保險公司理賠,

健保補助申請通過後,會先退款到本人的指定帳戶,

之後會收到健保核退費用的核定通知書核退清單

這兩張單子交給保險專員就可以申請理賠。

 

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前前後後大概等了一個月的時間吧,

所有的理賠費用都申請下來了,

健保局的等比較久(2-3周),保險公司很快(1周)。

 

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另外,不是任意門診就可以申請補助必須是緊急傷病醫療範圍

1.急性腹瀉、嘔吐或脫水現象者。

2.急性腹痛、胸痛、頭痛、背痛(下背、腰協痛)、關節痛或牙痛,需要緊急處理以辨明病因者。

3.吐血、便血、鼻出血、咳血、溶血、血尿、陰道出血或急性外傷出血者。

4.急性中毒或急性過敏反應者。

5.突發性體溫不穩定者。

6.呼吸困難、喘鳴、口唇或指端發紺者。

7.意識不清、昏迷、痙攣或肢體運動功能失調者。

8.眼、耳、呼吸道、胃腸道、泌尿生殖道異物存留或因體內病變導致阻塞者。

9.精神病患有危及他人或自己之安全,或呈現精神疾病癥狀須緊急處置者。

10.重大意外導致之急性傷害。

11.生命癥象不穩定或其他可能造成生命危急癥狀者。

12.應立即處理之傳染病,但不包括依法由政府編列預算支應者。

13.兩天以上連續假日期間發生之突發性病痛或創傷。

 

本篇單純分享申請補助的資料、過程,

有任何問題還請上健保局的網站查詢。

豆子醬不做任何回答哦,核不核退都是健保局說了算,

很急的朋友就自己打電話到健保局詢問吧。

查詢網址:自墊醫療費用核退簡介及申請相關表單

 

#海外就醫回台申請保險理賠

#海外就醫回台申請健保補助

 

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